請求者にとって一番有利な請求方法を
2019年12月20日
みなさん、こんにちは。
今日は12月13日にアップしたブログの続きについてお話します。
社会的治癒を援用し請求した結果、この男性は平成22年12月5日に受診したＣ病院が初診日と認められ、無事障害厚生年金3級決定となり遡及請求することができました。
この社会的治癒は被保険者側だけが利用できる制度として「裁決集平成18年、平成18年（国）、43頁（詳解障害年金相談ハンドブック・日本法令より）」の中でも謳われています。
以下引用部分
このように、社会的治癒は保険者が勝手に援用し請求者に不利益を与えるようにするものではなく、あくまで請求者の利益を考えてこちら側が利用するものです。
この男性の場合であれば、Ａ病院を初診日にすると障害基礎年金請求になりますが、その後一般の労働者と同等に社会生活を営み傷病はいったん社会的治癒したものとみなしＢ病院やＣ病院を初診日とすることで障害厚生年金請求となります。
また、当時サラリーマンとして働いていた時期の、経皮的大動脈弁バルーン形成術が施行されたＢ病院を初診日として請求する場合も障害厚生年金請求となりますが、Ｃ病院を初診日として請求することで平成24年1月20日Ｄ病院にて大動脈弁人工弁置換術が施行された日を障害認定日として遡及請求することが可能です（初診日から1年半以内に人工弁置換。遡及請求は最大過去5年分まで）。
当然社会的治癒であるという確かな主張がある場合にのみ援用できるものですが、他にも社会的治癒後の初診日を採用することで受給額を増やしたり（社会復帰していた期間の保険料を反映させる）、納付要件を補ったりすることも可能ではあります。
今回のケースでも分かるように人によっては初診日が一つではない場合があります。
ルールを上手に解釈し、請求者にとって一番有利な請求方法を選択しなければなりません。
それでは今日はこの辺で。
※個人情報保護のため受診日等の日付は実際と異なります
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